发布日期:2024-03-26 09:29 点击次数:186
主动脉夹层被称为东谈主体血管中的“不定时炸弹”,不仅容易误诊漏诊,还起病不吉,致死率高;当一位怀胎的准姆妈突发急性主动脉夹层,更意味着两条人命被拴在了一根血管上。
颜女士等于在怀胎29周时被诊断出患有主动脉夹层并马凡氏抽象征,病情危重,子母二东谈主死活存一火。在中南大学湘雅病院多科众人王人心救治,颜女士顺利完成手术,术后子母吉祥,均已康复出院。
6月22日适值端午佳节,怀胎29周的颜女士却因突发胸背部剧烈苍凉,被家东谈主送至中南大学湘雅病院急诊科,腹黑大血管外科总入院朱洪主治医师证据外院检查良友判断患者为妊娠磨灭急性B型主动脉夹层。
急性主动脉夹层是当今心血管范畴最不吉的疾病,相接腹黑的这条东谈主体最粗大的血管撕开了口子,在高速血流冲击下随时有冲破大出血致死的危险,48小时内患者牺牲率达 50%,表面上,每一次心跳都可能会导致主动脉夹层阐发或冲破,而手术前冲破,牺牲率着实100%。天然B型比较A型较为粗放,但也十分危险,更况兼颜女士如故别称妊妇。
技艺等于人命,朱洪主治医师立即向罗凡砚主任、吴东凯教悔进行了申诉,当场通过绿色通谈将颜女士直摄取住腹黑大血管外科ICU。
皇冠客服飞机:@seo3687颜女士本身并莫得高血压病和妊娠高血压病史,但其母亲曾因主动脉夹层并马凡氏抽象征在当地病院进行开胸手术,术后还出现了严重并发症,导致患者及家属对主动脉夹层特别怯生生;由于患者仍在孕期,患者及家属有厉害的不息妊娠意愿。
罗凡砚主任、吴东凯教悔向医务部申诉后,与相关科室反复协商,入院四小时后即敲定了急诊手术决策。由发射介入科李刚教悔和腹黑大血管外科吴东凯教悔一谈上台,收效为颜女士在局麻下行了胸主动脉覆膜支架置脱手术,幸免了全麻药物对胎儿的影响。
www.triumphsportszone.com可是,当还是转回平方病房的颜女士进行术后例行复查腹黑彩超时,又一个严峻的情况发生了:腹黑彩超发现她又新发急性A型主动脉夹层,主动脉CTA更是进一步明确了诊断。颜女士亦然一位马凡氏抽象征患者。
“患者病情巨变,急需进行开胸手术,不然一朝夹层冲破,效果不胜设念念。”当晚8点,罗凡砚主任、吴东凯教悔、麻醉科叶治教悔、产科裴琛琳教悔、更生儿科廖正嫦教悔及医务科相关辅导紧迫进行了相关科室的全院大诊断,敲定了诊疗决策,决定在剖宫产后从头主动脉夹层开胸手术,欧博官网代理抢救患者子母的人命。与患者及家属反复换取语言后,决定当晚就进行急诊手术。
当晚11点,先由产科裴琛琳教悔团队进行剖宫产,快速生产出别称男婴,等候在一旁的更生儿科廖正嫦教悔团队飞速对更生儿进行Apgar评分——由于是早产儿、违反力很弱,孩子成立后立即被送入更生儿科进一步救治。
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产科扬弃“来往”后,腹黑大血管外科的“拆弹队列”立即顶上。吴东凯教悔、朱洪主治医师翻开患者的胸腔,在深低温停轮回下完成了Bentall+全主动脉弓东谈主工血管置换术+象鼻支架置入术。进程7小时的整夜苦战,终于收效封堵住破口,搞定了这颗胁迫颜女士子母吉祥的“炸弹”。
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开采收效的血管
术后在心外监护室林国强教悔团队的尽心诊疗下,颜女士还原邃密,术后12小时即除掉呼吸机,术后第3天转出ICU,术后10天顺利出院,出院前复查CTA一切邃密。同期,在更生儿科医护东谈主员的尽心救治下,颜女士的宝宝也顺利康复出院。
体育彩票365紧张欧博代理网址至此,中南大学湘雅病院众人通过多学科配合,收效完成了“一根血管,两条人命”的救治。
亚博棋牌皇冠官网2022卡塔尔世界杯冠军竞猜中南大学湘雅病院腹黑大血管外科罗凡砚主任、吴东凯教悔先容,马凡氏抽象征为一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患者特征为看成、手指、脚趾细长不匀称,身高澄莹超出常东谈主,常被称为“蜘蛛东谈主”。约80%的患者伴有心血管病变,常见为主动脉根部动脉瘤,以及在此基础上发生的急性主动脉夹层。湘雅病院腹黑大血管外科对马凡氏抽象征患者妊娠磨灭急性A型夹层有丰富的救治教诲,诊疗水平居于国内跳动地位。
湖南医聊特约作家:中南大学湘雅病院 吴东凯 蒋英
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